EnglishTheo Tiến sĩ Lujain Al-Qodmani – chủ tịch Hiệp hội Y khoa Thế giới nói quyết định của chính phủ Hàn Quốc bổ sung 2.000 điểm mới trong tuyển sinh trường y không phải là giải pháp nhằm giảm bớt nhu cầu trước mắt của các lĩnh vực chuyên khoa hoặc chưa được quan tâm về mặt y tế.
Trong một cuộc phỏng vấn bằng văn bản độc quyền với The Korea Herald, người đứng đầu WMA cho biết quyết định của chính phủ đã bỏ qua sự phức tạp của giáo dục y tế và cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe cũng như có nguy cơ gây ra những hậu quả không lường trước được.
Al-Qodmani lưu ý rằng việc tăng hạn ngạch lên hơn 60% trong vòng một năm, ngăn cản các cuộc đàm phán kỹ lưỡng với các bên liên quan chính chẳng hạn như Hiệp hội Y khoa Hàn Quốc, liên minh các nhóm bác sĩ lớn nhất đất nước với khoảng 140.000 thành viên đã giương cờ đỏ.
Bà nói: “WMA đã bày tỏ sự dè dặt đối với quyết định của chính phủ về việc tăng đáng kể chỉ tiêu tuyển sinh vào trường y mà không có bằng chứng rõ ràng để biện minh cho động thái đó”. Đồng thời cho biết thêm rằng cơ sở lý luận của tổ chức này xuất phát từ lo ngại về những hậu quả tiềm tàng của sự thay đổi chính sách mạnh mẽ.
Trong khi chính phủ Hàn Quốc tin rằng việc có thêm bác sĩ sẽ mở rộng phạm vi tiếp cận của các dịch vụ y tế ở các khu vực phi đô thị và cứu vãn cuộc khủng hoảng nhân sự trong các lĩnh vực thiết yếu, tổng thống cho biết kế hoạch này không giải quyết được các vấn đề mang tính hệ thống cơ bản trong hệ thống chăm sóc sức khỏe.
“Chỉ kế hoạch này thôi thì khó có thể giải quyết hiệu quả tình trạng sa mạc và thiếu hụt y tế trong các lĩnh vực y tế thiết yếu như nhi khoa và phẫu thuật.”
Tổng thống cũng nói rằng kế hoạch tăng lương có thể kết hợp với những thách thức hiện có gây căng thẳng quá mức cho hệ thống bảo hiểm của đất nước.
Thay vào đó, bà chỉ ra rằng việc tạo ra những khuyến khích phù hợp và thúc đẩy môi trường làm việc an toàn và xứng đáng cho các bác sĩ là “những bước thiết yếu” để khuyến khích những người hành nghề làm việc trong các lĩnh vực quan trọng và những lĩnh vực đang thiếu nhân viên y tế.
Bà giải thích: “Việc lập kế hoạch nhân lực y tế toàn diện bao gồm các biện pháp bình đẳng giới là rất quan trọng để đảm bảo phân bổ đầy đủ các chuyên gia chăm sóc sức khỏe giữa các khu vực và các chuyên khoa”.
Al-Qodmani cho biết, việc rút ra từ các nguồn lực như Chiến lược toàn cầu về nguồn nhân lực y tế của Tổ chức Y tế Thế giới: Lực lượng lao động 2030 chẳng hạn có thể cung cấp những hiểu biết sâu sắc và hướng dẫn để thực hiện chính sách hiệu quả và các vấn đề về nhân sự.
Bà nói: “Chính phủ Hàn Quốc nên áp dụng cách tiếp cận hợp tác và hòa bình hơn trong việc giải quyết mối quan ngại của các bác sĩ, những người đang ủng hộ việc cải thiện hệ thống chăm sóc sức khỏe”.
Trường học ‘chưa sẵn sàng’
Người đứng đầu WMA đã đồng ý với các giáo sư y khoa ở đây rằng các trường học chưa sẵn sàng cho việc tăng số lượng sinh viên y khoa. Cô chỉ ra tình trạng thiếu giáo sư và thiếu nguồn lực cho đào tạo y khoa là “những vấn đề quan trọng” ảnh hưởng đến việc giảng dạy cho sinh viên trong tương lai.
Hiện tại, chỉ tiêu hàng năm dành cho sinh viên mới là 3.058 và đã bị giới hạn ở mức này kể từ năm 2006. Con số này đã giảm so với hạn ngạch trước đó là 3.507 để xoa dịu các bác sĩ phản đối chính sách tách biệt việc kê đơn và phân phát thuốc vào thời điểm đó.
Bất chấp sự phản đối gay gắt, 40 trường y của Hàn Quốc đã cùng nhau yêu cầu tăng chỉ tiêu sinh viên hàng năm lên 3.401 sinh viên bắt đầu từ năm 2025. Con số này cao hơn 70% so với mức tăng dự kiến là 2.000 sinh viên.
Bà lưu ý: “Với lượng sinh viên mới tràn vào, nhu cầu về giáo viên có trình độ sẽ chỉ tăng lên có khả năng làm trầm trọng thêm tình trạng thiếu hụt hiện tại và ảnh hưởng đến tỷ lệ sinh viên giáo viên”.
Tổng thống cảnh báo rằng điều này có thể dẫn đến việc giảm bớt sự cố vấn và hướng dẫn, có thể cản trở khả năng của sinh viên trong việc tiếp thu các kỹ năng và kiến thức cần thiết để trở thành bác sĩ giỏi.
Theo dữ liệu của Bộ Y tế công bố vào tháng 11 năm ngoái, có 11.502 giảng viên toàn thời gian tại 40 trường y trên toàn quốc và tổng số sinh viên là 18.348 vào năm 2022. Trung bình mỗi giáo sư y khoa quản lý 1,6 sinh viên.
Trong khi con số có vẻ dồi dào, giới y tế cho rằng các giáo sư những người thường giữ chức vụ đồng thời là bác sĩ trong bệnh viện, đang quá căng thẳng trong việc cố gắng quản lý việc chăm sóc bệnh nhân nghiên cứu và chuẩn bị cho các bài giảng.
Bà nói: “Các lập luận của các giáo sư liên quan đến sự căng thẳng về nguồn lực vốn đã hạn chế và những thách thức liên quan đến việc cung cấp đào tạo y tế đầy đủ là chính đáng và làm dấy lên những lo ngại chính đáng về chất lượng giáo dục và dịch vụ y tế”.
Ví dụ, sự sẵn có của xác chết được sử dụng cho nghiên cứu giải phẫu và mổ xẻ là trọng tâm của đào tạo y khoa. Tuy nhiên theo Al-Qodmani, việc không giải quyết nguồn cung cấp tử thi hạn chế sẽ gây thiệt hại cho nguồn tài nguyên vốn đã khan hiếm, ảnh hưởng đến năng lực và trình độ của các bác sĩ tương lai. Bà nói thêm, điều này ảnh hưởng đến chất lượng dịch vụ chăm sóc sức khỏe cung cấp cho bệnh nhân.
Cô nhắc lại rằng sinh viên có quyền tiếp cận “môi trường giáo dục được trang bị tốt”, bao gồm cả những trải nghiệm lâm sàng vững chắc. Nhưng sự vắng mặt của chúng sẽ gây bất lợi cho các cơ hội học tập thực hành và làm suy yếu sự hiểu biết sâu sắc mà học sinh phát triển thông qua nghiên cứu giải phẫu.
“Đảm bảo rằng mỗi sinh viên y khoa được đào tạo toàn diện và tiếp cận với kiến thức khoa học mới nhất là điều then chốt để duy trì các tiêu chuẩn cao về chăm sóc y tế”.
Quyền đình công
Cuộc đình công của các bác sĩ trẻ đã bước sang tuần thứ tư. Sinh viên rời khỏi lớp học và các giáo sư y khoa lũ lượt bỏ học để biểu tình phản đối, điều mà chính phủ Yoon Suk Yeol coi là hành động tập thể vi phạm luật y tế và giữ mạng sống và sức khỏe của người dân làm con tin.
Do đó, chính quyền đã bắt đầu thực hiện các bước pháp lý chống lại các bác sĩ thực tập sinh từ chối tuân theo lệnh quay trở lại làm việc chẳng hạn như bằng cách đình chỉ giấy phép của họ trong ít nhất ba tháng. Cảnh sát cũng đã mở cuộc điều tra đối với 5 cựu giám đốc điều hành và đương nhiệm của KMA vì bị cáo buộc hỗ trợ và tiếp tay cho các bác sĩ cấp dưới nghỉ việc tập thể. Dư luận không ủng hộ hành động của các bác sĩ, một số chỉ trích họ vì bị cáo buộc đã từ bỏ lời thề Hippocrates.
Tuy nhiên, chủ tịch WMA mô tả đây là “những quyết định độc lập” khi rời khỏi trường học và nơi làm việc của họ. Cô nhấn mạnh rằng những hành động như vậy “được thúc đẩy bởi niềm tin và lý do cá nhân” chứ không phải do sự xúi giục hoặc khuyến nghị từ bên ngoài từ các tổ chức như KMA.
Cô nói: “Các bác sĩ, bao gồm cả thực tập sinh và nội trú có quyền cơ bản tham gia vào hành động tập thể. Theo quan điểm của tôi, hành động của cộng đồng y tế Hàn Quốc phù hợp với hướng dẫn này và không mâu thuẫn với các tiêu chuẩn đạo đức”.
Bà nói thêm rằng những nỗ lực ngăn chặn việc cá nhân từ chức và áp đặt các hạn chế đối với điều kiện nhập học của trường đã đặt ra một “tiền lệ liên quan trong nước”. Bà nói WMA cũng coi tình huống này là một hành vi vi phạm nhân quyền tiềm ẩn và nói thêm rằng các bác sĩ đã thực thi quyền của mình một cách hòa bình mà không vi phạm luật pháp hoặc Hiến pháp.
“Thật hiếm khi chứng kiến các chính phủ sử dụng các biện pháp quyết liệt như vậy để đáp lại hành động tập thể của các bác sĩ. Các bác sĩ có quyền cơ bản để tham gia vào các hoạt động như đình công, được bảo vệ bởi các quyền hiến pháp. Quyền này cũng được nhấn mạnh trong tuyên bố của chúng tôi về ý nghĩa đạo đức của hành động tập thể của các bác sĩ”.
Trong bối cảnh tình hình bế tắc vẫn tiếp diễn, bà cho biết WMA sẽ tiếp tục hỗ trợ các bác sĩ Hàn Quốc đồng thời nói thêm rằng KMA đã chính thức yêu cầu WMA hỗ trợ.
WMA được thành lập vào năm 1947 là tổ chức y tế lớn nhất đại diện cho 116 hiệp hội y tế quốc gia trên toàn thế giới.
“WMA kiên quyết ủng hộ KMA – một thành viên uy tín của WMA ủng hộ quyền lợi và hạnh phúc của họ trong giai đoạn đầy thử thách này.”
Hôm thứ Năm, Hiệp hội Y khoa Đài Loan cũng đưa ra tuyên bố thể hiện sự đoàn kết với WMA trong việc hỗ trợ các bác sĩ Hàn Quốc trở thành nhóm quốc tế đầu tiên công khai tuyên bố ủng hộ KMA.
Khi được hỏi chính phủ nên thực hiện bước tiếp theo nào Al-Qodmani cho biết họ nên tham gia vào cuộc đối thoại có ý nghĩa với các bên liên quan như KMA để xác định các giải pháp được cả hai bên chấp nhận.
Bà lưu ý: “Cuộc đối thoại nên ưu tiên những mối quan ngại của các bác sĩ liên quan đến kế hoạch mở rộng được đề xuất”.
“Nếu không có sự hợp tác như vậy, căng thẳng sẽ kéo dài vi phạm quyền của bác sĩ và có khả năng ảnh hưởng xấu đến cả hệ thống chăm sóc sức khỏe cũng như phúc lợi của người dân Hàn Quốc”.
Al-Qodmani chuyên gia y tế và sức khỏe toàn cầu là chủ tịch WMA nhiệm kỳ 2023-2024. Cô có bằng y khoa của Đại học Kuwait và bằng Thạc sĩ về quản lý, kinh tế và chính sách chăm sóc sức khỏe quốc tế tại SDA Bocconi.
